L'écho-endoscopie combine 2 techniques : une échographie et une endoscopie. Elle permet d'amener une sonde d'échographie au contact de la paroi intestinale ou au voisinage d'un organe. Elle permet selon les cas d'explorer la paroi de l'oesophage, de l'estomac et du duodénum (début de l'intestin grêle), mais d'explorer aussi la vésicule biliaire, le foie, le pancréas, les ganglions abdominaux.
Dans certaines circonstances, elle autorise le prélèvement de tissu à travers la paroi de l'intestin.
L'appareil est introduit par la bouche. Le tube digestif doit être vide pour permettre un examen précis.
AVANT L'EXAMEN
L'examen est effectué habituellement sous anesthésie. Vous devrez impérativement consulter un médecin anesthésiste au préalable ; il vous informera des contraintes liées à l'anesthésie et de ses risques spécifiques ; il vous conseillera pour vos médicaments. Prévoyez alors de vous faire raccompagner après l'examen et de ne pas avoir à conduire pendant 48 heures.
Il faut être strictement à jeun, sans boire, ni manger, ni fumer. Si vous êtes diabétique, prévenez avant l'examen. Vous pouvez prendre vos médicaments habituels avec très peu d'eau après accord de votre médecin. Sauf nécessité absolue décidée par votre médecin, il ne faut pas prendre d'aspirine la semaine qui précède l'examen pour ne pas saigner en cas de prélèvement.
COMMENT SE DÉROULE L'EXAMEN ?
L'endoscope est introduit par la bouche pendant que vous êtes couché sur le côté gauche. Au fur et à mesure de la progression, de l'air sera insufflé pour déplisser les parois. Un petit anneau en plastique protègera vos dents ; en cas d'appareil dentaire mobile, il vous faudra le retirer.
L'examen selon l'organe exploré dure 15 à 60 minutes.
A chaque utilisation, et pour chaque patient, l'écho-endoscope est désinfecté et l'ensemble des accessoires utilisé est stérilisé ou jeté (matériel à usage unique). Les procédures utilisées ont été déterminées par le Ministère de la Santé.
UNE COMPLICATION PEUT SURVENIR AU COURS DE L'ÉCHO-ENDOSCOPIE HAUTE
Tout acte médical, même conduit dans des conditions de compétence et de sécurité conformes aux données actuelles de la science et de la réglementation en vigueur, comporte un risque de complications.
La complication la plus banale est une sensation de ballonnement ou de légères douleurs dans les heures qui suivent. Les complications graves sont totalement exceptionnelles. Les plus sévères, sont notamment : un trouble cardio-vasculaire, une infection pulmonaire, la perforation de la paroi intestinale ou la survenue d'une hémorragie. Ces deux dernières complications peuvent rendre une opération nécessaire (avec ses propres risques), ainsi que des transfusions de sang ou de ses dérivés. Ces complications peuvent apparaître lors de l'endoscopie, mais également quelques jours après l'examen. Au moindre doute vous devez contacter votre médecin.
