Le but de l'examen est de recueillir un petit fragment de votre foie pour en faire l'étude au microscope.
Cette biopsie est étudiée par un médecin anatomo-pathologiste.
Cette biopsie est le seul moyen de faire le diagnostic de certaines maladies du foie. Elle permet même en cas de maladies connues de formuler un pronostic précis en quantifiant l'atteinte du foie. Il n'y a notamment pas de rapport strict entre les anomalies biologiques détectées dans le sang et l'importance des lésions à la biopsie. Il s'agit donc d'un examen essentiel.
COMMENT SE DÉROULE L'EXAMEN ?
Le plus souvent on vous demandera d'être hospitalisé brièvement afin de pouvoir vous assurer une surveillance de qualité. Un bilan préalable vous sera demandé, étudiant notamment les capacités de votre sang à coaguler. Vous ne devez pas avoir pris d'aspirine dans les 8 à 10 jours précédents.
Il est recommandé de prendre une collation avant l'examen afin de minimiser le risque de malaise. La biopsie est faite soit à votre lit soit en unité de radiologie si un guidage par échographie est souhaitable.
Vous êtes couché sur le dos. Après une anesthésie de la peau et du muscle, le praticien vous demandera de retenir votre respiration et prélèvera en quelques secondes un petit fragment de foie. La biopsie en elle-même n'est pas douloureuse. Vous restez ensuite sous surveillance systématique jusqu'au lendemain sans vous lever.
Le matériel de biopsie est à usage unique.
LES COMPLICATIONS
Tout acte médical, même conduit dans des conditions de compétence et de sécurité conformes aux données actuelles de la science et de la réglementation en vigueur, comporte un risque de complications.
Les complications bénignes au cours de la biopsie du foie sont : un malaise, une douleur au point de ponction, une douleur irradiant dans l'omoplate dans les heures qui suivent. Les douleurs sont contrôlées par le paracétamol.
Les complications graves sont rares mais peuvent être sévères et justifient une surveillance étroite. Une hémorragie au point de ponction peut déclencher un hématome du foie très douloureux. Une hémorragie interne abondante est possible et peut imposer une intervention chirurgicale avec ses propres complications, une transfusion de sang ou de ses dérivés.
La ponction d'un organe proche est possible (poumon, rein) et peut nécessiter là aussi une intervention.
Ces complications, imprévisibles, peuvent être immédiates ou retardées de quelques jours. En cas de doute, de douleurs, de malaises ou de difficultés respiratoires, contactez immédiatement votre médecin.
